{ "title": "Çocuklarda İdrar Kaçırma", "image": "https://www.idrar.gen.tr/images/cocuklarda-idrar-kacirma.jpg", "date": "21.01.2024 02:59:04", "author": "betül kızılkaya", "article": [ { "article": "Çocuklarda idrar kaçırma, Çocuklarda idrar kaçırma, tıp dilinde enürezis denilen çocuğun gece uyurken de idrar kaçırmasına denmektedir. Genel olarak 5 yaş ve üstündeki çocukların uykuda, bilmeyerek yatağını ıslatması olarak karşımıza çıkar. Çocuklarda idrar kaçırma sık görülen bir olaydır ve gelişim sürecinin olgularından biri olarak bilinir. Bu durum 5 yaşına kadar olan süreçtir. Bu yaştan sonra idrar kaçırmaları sorun haline gelmelidir. Çocukta idrar kaçırma problemi zamanla azalan bir seyir hali izler. 2-3 yaşında olan çocuklarda %30 olan idrar kaçırma, 5 yaşından sonra %10'lara, %5'lere gerilemektedir. Hatta idrar kaçırma problemi olan her 100 çocuktan birinde ergenlik dönemine kadar ilerleyen bir sorun olmuştur. Çocuklarda idrar kaçırma probleminin nedenleri çoktur. Ancak kalıtsal olarak gelen problemler daha çoktur. Aynı ailede bu sorunun görülmesi şaşılacak bir durum değildir.

Çocuklarda tuvalet eğitimi çok önemlidir. Çocuğa tuvalet eğitimi 1-4 yaş arasında verilmelidir. Erkek çocuklar, kız çocuklarına göre daha geç tuvalet eğitimini öğrenirler. Bu nedenle 2 yaşlarında kız çocuklarının birçoğu tuvalet eğitimi ile gündüz altlarının kuru oldukları gözlenirken, bu durum erkek çocuklarında daha geç yaşlarda gözükmektedir. Tabi her çocukta aynı durum olacak değildir. Çocuklar zamanı gelince size bazı mesaj verecek ve o zaman çocuğa tuvalet eğitimi başlayabilirsiniz. Kirli bezden rahatsız olan, bezi kirlendiğinde eliyle işaret eden çocuklara tuvalet eğitimi verilir. Bu sayede ilk önce gündüz kuruluğu yakalanmış olur. Gece kuruluğu ise daha geç yaşlarda bitmektedir. Bu durumda 5 yaşına kadar her çocuk tuvalet eğitimini almış ve tamamlamış olacaktır. Bu yaştan sonraki idrar kaçırmaları bir problemdir. Gece idrar kaçırmaları iki şekilde oluşur. İlki bebeklik döneminden daha sonraki yaşlarına kadar oluşur. Bu idrar kaçırma sorunun %70'ni oluşturur. İkincisi ise erken zamanlarda idrar kontrolünü sağlayan çocuklar daha sonra bu kontrolü kaybetmesi sonucu idrar kaçırma sorunu ile karşılaşırlar. Bu durum gündüz işeme geldiğinde kendini birtakım hareketlerle, yani çömelme, bacaklarını makaslama yaparak tuvaletini tutan çocuklar, gece uykuda iken bu problemle karşılaşmaktadırlar.

Çocuklarda idrar kaçırma neden olur?

Çocuklarda idrar kaçırma nedenleri çoktur. Ancak gündüz işeme bozukluğu, gece uyanma ve gece idrar miktarının çok olması gibi, üç kategoriye ayrılmıştır. Gece idrar miktarı, gündüz idrar miktarı arasında fark yoktur. Bunu vücutta su tutmasını sağlayan, gece salgılanan ve idrarı azaltan bir hormon sağlamaktadır. Bu salgılanan hormondaki bozukluk, çocuğun idrar mesanesinin alacağı idrar miktarında artış olarak gözlenir ve gece idrar kaçırma problemi yaşanır. Birbirine bağlantılı olan ikinci durumda, gece idrar mesanesi fazla olan çocuk uyku durumunda, işeme bozukluğu ile altını ıslatır. İşeme bozukluğu, idrar dolu olan mesane normalde mesaneyi çevreleyen kasların kasılarak idrarı boşaltması ile oluşur. İşeme bozukluğunda bu kasılma gece oluşur ve idrar kaçırma problemine neden olur.

İdrar kaçırmalarını önleyebilmek için çocuğa psikolojik tedavi uygulanmanın yanında, ilaç tedavisi ile de çözüm aranabilir. Çocuklarda idrar kaçırmanın çoğu nedeni psikolojiktir. Bu nedenle çocuğa gece yatmadan 3 saat öncesinden sıvı içecekler kısıtlaması, gece yatmadan önce çocuğu mesanesinin boşaltılma sağlanması çok basit olan çözüm yollarından birisidir. Sonraki adımlarla idrar kaçırma probleminin çözüm yolu ise ilaç tedavisidir. İlaç tedavisinde genellikle gece salgılanan hormonu yükseltmeye yönelik olur. Çocuklarda idrar kaçırma sonrasında kesinlikle çocuğa kızma, bağırma yapmayın, bu çocuğu dahada üzerek iyileşme anlamında iyi bir adım olmaz.
" } ] }