İdrar kesesi alınması neden gerekli olabilir?

İdrar kesesinin cerrahi olarak çıkarılması işlemine "sistektomi" denir. Bu işlem genellikle ciddi sağlık sorunlarında, özellikle idrar kesesinin işlevini kaybettiği veya hayati risk oluşturduğu durumlarda gerekli olur. İşte idrar kesesi alınmasının başlıca nedenleri:

• Mesane kanseri: En yaygın nedendir; kanser ilerlemişse veya diğer tedavilere yanıt vermiyorsa kesenin tamamen çıkarılması gerekebilir.
• İnvaziv tümörler: Kanser, kas tabakasına yayılmışsa veya çevre dokulara sıçramışsa sistektomi kaçınılmaz olabilir.
• Radyoterapi veya kemoterapiye dirençli kanserler: Bu tedaviler etkisiz kaldığında cerrahi müdahale tek seçenek haline gelir.
• Şiddetli ve tedavi edilemeyen idrar kaçırma: Kronik inkontinans, yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürdüğünde kesenin alınması düşünülebilir.
• Nörolojik bozukluklar: Omurilik yaralanması veya multipl skleroz gibi durumlarda mesane işlevi bozulabilir ve komplikasyonları önlemek için sistektomi gerekli olabilir.
• Kronik enfeksiyonlar veya ağrı: Tekrarlayan ve ilaçlarla kontrol altına alınamayan enfeksiyonlar veya ağrılı mesane sendromları (interstisyel sistit) cerrahiyi gerektirebilir.
• Radyasyona bağlı hasar: Pelvik bölgeye uygulanan radyoterapi, mesanede kalıcı hasara neden olabilir ve alınmasını zorunlu kılabilir.
• Doğumsal anomaliler: Nadir görülse de, ciddi yapısal bozukluklar sistektomi ile düzeltilebilir.
• Diğer kanser türlerinin yayılması: Örneğin, kolon veya rahim kanserinin mesaneye sıçraması durumunda.

Sistektomi, genellikle son çare olarak değerlendirilir ve hasta için idrarın vücuttan atılmasını sağlayacak alternatif yöntemler (örneğin, üriner diversiyon) planlanır. Ameliyat öncesi, doktorlar hastanın genel sağlık durumunu ve yaşam kalitesi beklentilerini göz önünde bulundurarak karar verir. Erken teşhis ve tedavi, bu radikal cerrahinin gerekliliğini azaltmada önemli bir rol oynar.