İdrarda Bilirubin Yüksekliği Nedir?
15 Mayıs 2024 Çarşamba

İdrarda Bilirubin Yüksekliği Nedir?

İdrarda Bilirubin, yüksekliği birçok nedenle meydana gelebilir. İdrarda bilirubin düzeyinde açlık durumunda, aşırı yorgunlukta ve enfeksiyon kapılması durumunda kısa süreli artışlar olsa bile genellikle önemli bir sorun oluşturmaz. İdrarda bilirubin yüksekliği olması, direkt ve indirekt idrar bilirubin yüksekliği olarak 2 ana başlıkta incelenmektedir. Tek başına indirekt idrarda bilirubin yüksekliği oluşumunda eğer beraberinde karaciğer enzimleri normal, hepatit testleri de negatifse muhtemelen gilbert sendromu oluşumu görülür. Direkt olarak idrarda bilirubin yüksekliğiyse; erişkinlerde en çok tıkanma sarılığında görülmektedir. Tıkanma sarılığında karaciğer dışındaki safra yollarında değişik sebeplerden dolayı safra akışı durdurur.

İdrarda bilirubin tıkanma sarılığı tıkanması nedenleri genel olarak; Safra yolu taşlarının oluşumu, safra yolu kanseri oluşumu, primer siklerozan kolanjit belirtisi, safra yolu parazitleri oluşumunda, pankreas başı kanseri oluşumu genel nedenleridir. Tıkanma sarılığı haricinde bazı durumlarda da direkt idrarda bilirubin yüksekliği görülmektedir. Bu durumlar ise; Akut hepatit belirtileri, ileri evre siroz rahatsızlığı, sepsis belirtisi, kolestatik hepatit, ilaç kullanımına bağlı kolestatik hepatitler, primer bilyer siroz belirtileridir.

İdrarda bilirubin oluşumunda safra pigmentleri idrarda bilirubin ve biliverdin normal idrarda olmamaktadır ve ürobilinojen, ürobilin küçük miktarlarda bulunmaktadır. Patolojik durumlarda ise idrarda sadece konjuge bilirubin görülmektedir. Üriner idrar bilirubin, hepatoselüler hastalığın veya intra, ekstrahepatik biliyer obstrüksiyonun erken bir bulgusu olmaktadır. Diğer karaciğer disfonksiyonu bulgularından önce idrarda belirir. İdrarda varlığı ya da yokluğu, sarılığın ayırıcı tanısında kullanılır. İdrarda bilirubin, hemolitik sarılık ve karaciğer yetmezliğiyle ilişkili durumlarda yükselir. Safra kanalının tam olarak tıkanması sonucunda idrarda ürobilinojen olmaz çünkü idrarda bilirubinin bunu oluşturmak için bağırsağa ulaşması engellidir. Bundan dolayı ürobilinojen yokluğunda idrarda bilirubin varlığı obstrüktif sarılığı düşünülmektedir. Bazı patolojik durumlarda ise kan pigmentleri idrarda görülebilir ve bu serbest hemoglobinle ve eritrositler içerisinde hematüri temsil etmektedir. İdrarda kanın tespit edilmesi durumunda, hemoglobin veya miyoglobinin peroksidatif etkisine dayanılır, bunlar ise TMB indikatörünün oksidasyonunu ve katalizler şeridin ilgili bölgesinde yeşil renge değişim etkisine neden olan renkli bir ürünle sonuçlanmaktadır. Hematüri, mikroskobik ya da makroskobik olarak belirebilir ve çok sayıda böbrek ve idrar yolu hastalıklarında görülmektedir. Litiyazis, glomerülonefrit, renal, üreteral ya da mesane tümörleri, sistit belirtisi, papiller nekroz, piyelonefrit, travmalar, prostat adenomu, renal infarkt, polikistik böbrek, ailesel veya rekürren benign hematüri buna benzer durumlarda görülmektedir.

İdrarda bilirubin oluşumu genel olarak ağır rahatsızlıkların oluşumunu tetikleyebilir. İdrarda bilirubin, daha nadir olarak hemorajik diyatezlerin bir bulgusu olmaktadır. Hemofili, trombositopeni, antikoagülan tedavisi, hemoglobinüri şiddetli intravasküler hemolizde ve retiküloendotelyal sistem serbest hemoglobini metabolize edilesi kapasitesi aşıldığında görülmekte ve glomerüler filtrasyona maruz kalmaktadır. İdrarda bilirubin, idrar kanalında eritrositlerin parçalanmasından dolayı da oluşum gösterebilir. İdrar sedimenti kan varlığından dolayı pozitif iken mikroskobik incelemede hiç eritrosit görülmüyorsa eğer miyoglobinüri düşünülmelidir. Bu durum şiddetli yanıklarda, ağır enfeksiyonlarda, zehirlenmelerde karbon monoksit, barbitürat zehirlenmelerinde, yoğun fiziksel aktivite, elektriksel şoka maruz kalınmasında, konvülziyonlar, malin hipertermi, miyokard enfarktüsü, miyozit, kas distrofileri, kas travmalarında, herediter miyoglobinüri ve buna benzer durumlarla ile ilişki içerisinde olmaktadır. İdrarda bilirubin, kimyasal testler ile hemoglobinden ayrılabilir. Kas enzimleri de yüksek olarak belirir ve serum berrak olmaz. İdrarda kan varlığı açısından pozitif olarak gerçekleşen bütün testler yeni bir örnekle doğrulanmalı ve eğer bu sağlanmışsa hasta ileri seviye incelemeleri alınması gerekir. İdrarda bilirubin görüldüğü durumda kesinlikle gerekli testler uygulanmalı, gerekli görüldüğü taktirde tıbbi tedavi uygulanmalıdır. Bu rahatsızlığın ilerlemesi durumunda bazı yapısal fonksiyonların kaybedilmesiyle vücut bazı fonksiyonlarını yerine getiremez hale gelecektir. Genel olarak idrarda bilibürün olmasında ilaç tedavisi uygun olabilir.

İdrarda Bilirubin Yorumları

soru

Türek

05 Ocak 2016 Salı

idrar tıkanıklığı bende de mevcut idrara çıkarken çok zorlanıyorum ve şişkinlik meydana geliyor

Cevap yaz
cevap

Kartekin

18 Eylül 2018 Salı

Merhaba, idrar yolları tıkanıklığı ve israra çıkarken zorlanma israr yolları enfeksiyonu, böbrekte taş yada kum dökme şeklinde yorumlanabilir. Bunun için bir üroloji uzmanına muayene olmanız kan ve idrar testi sonrası ultrasona da girerek idrar yaparken oluşan ağrınızın sebebi ve ona göre uygulanacak tedavi yoluna karar verilir. Geçmiş olsun.

Yorum Yap

şifre

Çok Okunanlar

İdrarın Oluşumu Geri Emilim

İdrarın Oluşumu Geri Emilim

İdrar Zorluğu Nedenleri

İdrar Zorluğu Nedenleri

Haber Bülteni

Popüler İçerik

Tam İdrar Tahlili İdrar Testi Ne Zaman Yapılır?

Tam İdrar Tahlili İdrar Testi Ne Zaman Yapılır?

İdrar Yolu Hastalıkları Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Yolu Hastalıkları Belirtileri ve Tedavisi

İdrarda Keton Belirtileri ve Tedavisi

İdrarda Keton Belirtileri ve Tedavisi

Çok İdrar Yapma Sebepleri

Çok İdrar Yapma Sebepleri

İdrar Stribi Nedir ve Faydaları Nelerdir?

İdrar Stribi Nedir ve Faydaları Nelerdir?

Güncel

Tuvaletten Sonra İdrar Damlaması

Tuvaletten Sonra İdrar Damlaması

Güncel

Doğumdan Sonra İdrar Kaçırma

Doğumdan Sonra İdrar Kaçırma

İdrar Azalması Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Azalması Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Azalması, 24 saatlik idrar miktarı normal idrar miktarı olan 500 cc'nin altına inerse idrar ileri derecede azalmış demektir ve bunun nedeni iyi bir şekilde araştır�[...]

Bitkisel İdrar Söktürücü Besinler

Bitkisel İdrar Söktürücü Besinler

Bitkisel idrar söktürücü, vücudumuzdaki sıvıların atılmasını sağlayan besinler, doğal idrar söktürücü veya diüretik olarak bilinmektedir. İdrar sökücü diyetin[...]

İdrar Da Kan Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Da Kan Belirtileri ve Tedavisi

İdrar da Kan, belirtisinin birçok nedeni olmaktadır. İdrar da kan ciddi bir tehlikenin habercisi olabileceği gibi önemsiz bir şeyden kaynaklı da olabilir. Bundan dolayı mu[...]

İdrar İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

İdrar İltihabı Belirtileri ve Tedavisi

İdrar iltihabı, özellikle bayanlarda sıklıkla karşılaşılan bir sorundur. Çoğu zaman aşırı ağrı ve bazı sıkıntılara neden olabilir. İdrarda iltihap oluşumu kim[...]

İdrar Kesesi Belirtileri ve Tedavisi

İdrar Kesesi Belirtileri ve Tedavisi

İdrar kesesi, içinde idrarın biriktiği bir depodur. İdrar kesesinin maruz kaldığı enfeksiyonlar, yaralanma, hastalık gibi çeşitli rahatsızlıkların tedavisi kolay olur[...]

Instagram

  • galeri1
  • galeri2
  • galeri3
  • galeri4
  • galeri5
  • galeri6